Direitos de Usuários de Plano de Saúde
Plano de saúde negou cobertura? Muitas negativas são ilegais — e reversíveis.
Quando o plano de saúde nega um procedimento urgente, cada dia conta. Grande parte das negativas de cobertura é considerada abusiva pela Justiça — e pode ser revertida rapidamente, muitas vezes por decisão liminar em poucos dias.
Como atuamos
O que fazemos por você
Negativa de cobertura
Cirurgias, exames, medicamentos, próteses, home care e tratamentos negados sob alegação de exclusão contratual ou 'fora do rol'.
Liminares de urgência
Pedidos de tutela de urgência para liberar o tratamento em caráter emergencial, quando a demora coloca a saúde em risco.
Reajustes abusivos
Contestação de aumentos por faixa etária ou sinistralidade fora dos limites legais e revisão de mensalidades.
Reembolso e portabilidade
Cobrança de reembolsos negados ou pagos a menor e orientação sobre portabilidade de carências entre planos.
Dúvidas frequentes
Perguntas sobre Usuários do Plano de Saúde
O plano negou minha cirurgia. Dá pra conseguir por liminar?
Em muitos casos, sim. Havendo prescrição médica e urgência, é possível pedir uma liminar e obter a autorização em poucos dias. Reúna a negativa por escrito e o pedido do médico e fale conosco.
O plano disse que o tratamento está 'fora do rol da ANS'. Isso é definitivo?
Não necessariamente. A Justiça frequentemente determina a cobertura de tratamentos prescritos pelo médico mesmo fora do rol, conforme o caso concreto. Vale analisar.
Preciso pagar alguma coisa para entrar com a ação?
Avaliamos o caso e explicamos com transparência as condições antes de qualquer passo. A primeira conversa é para entender a sua situação, sem compromisso.
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